Bir Covid-19 varyantı daha: A.30

Nature Cellular and Molecular Immunology'de yayınlanan yakın tarihli bir araştırmaya göre, 2021 baharında Angola ve İsveç'te birden fazla hastada tespit edilen nadir bir COVID-19 varyantı aşı kaynaklı antikorlardan etkilenmeme konusunda son derece başarılı olabilir. İlk olarak Şubat ayında Tanzanya'da tespit edilen A.30 varyantı, koronavirüse karşı korunmak için aşılara giderek daha fazla bağımlı hale gelen bir dünyada belirgin bir tehdit oluşturabilir, ancak şimdilik izole durumda.

A.30, salgının kökü olduğu düşünülen ve ilk tanımlananlar arasında yer alan A soyunun bir uzantısı olarak tanımlanabilir. Ancak, Spike proteinindeki çoklu mutasyonlarla bu çalışmada Beta (B.1.351) ve Eta (B.1.525) varyantlarıyla karşılaştırılan türün, diğer varyantlardan belirgin şekilde farklı olduğu görülüyor. Özellikle, bu mutasyonların bazıları, antikorları nötralize ederek doğrudan hedeflenen iki ayrı alanda bulunuyor ve bu, aşının diğer varyantlarla karşılaştırıldığında A.30'a karşı iyi performans göstermeyebileceği anlamına geliyor.

Tanzanya'daki keşfinden bu yana Angola'dan 3 ve İsveç'ten 1 dizi ile çok az A.30 vakası bulunuyor. Bu nedenle, varyant üzerinde çok az araştırma yapıldı.

Varyantın ne kadar tehlikeli olabileceğini keşfetmek için Almanya, Göttingen'den araştırmacılar, virüsün konakçı hücrelere ne kadar başarılı bir şekilde bulaşabileceğini incelemek amacıyla birden fazla insan hücre hattı kullandılar ve ardından, aşılama sonrası gelişen nötralize edici antikorlara maruz bırakıp A.30'un taşıdığı mutasyonlara karşı etkinliğinin hala aynı olup olmadıklarını kontrol ettiler.

Beta ve Eta ile karşılaştırıldığında, A.30; böbrek, karaciğer ve akciğer hücreleri de dahil olmak üzere çoğu konakçı hücreye girişi önemli ölçüde daha başarılı oldu ve şu anda COVID-19'a (bamlanivimab) karşı kullanılan bir monoklonal antikor tedavisine dirençliydi; ancak, diğer monoklonal antikorların (bamlanivimab ve etesevimab) kombine tedavisine karşı hassastı.

Pfizer-BioNTech ve Oxford-Astrazeneca aşılarından aşı kaynaklı antikorlara karşı test edildiğinde, A.30, test edilen diğer varyantlardan daha dirençliydi.

Araştırmacılar, mevcut aşılardan etkili bir şekilde kaçmak için bir araç setine sahip olan bu varyantın hücrelere girişte daha başarılı olabileceği sonucuna varıyor. Bu sonuçlar, A.30'un önümüzdeki aylarda yakından izlenmesi gerektiğini ve ülkelerin A.30'un daha yaygın hale gelmesi durumunda bir salgını durduracak önleyici tedbirlere öncelik vermesi gerektiğini gösteriyor.

Ancak bu tür, muhtemelen düşük prevalansı nedeniyle, şu anda DSÖ tarafından bir İlgi veya Endişe Varyantı olarak sınıflandırılmıyor...

Bir Covid-19 varyantı daha: A.30

Nature Cellular and Molecular Immunology'de yayınlanan yakın tarihli bir araştırmaya göre, 2021 baharında Angola ve İsveç'te birden fazla hastada tespit edilen nadir bir COVID-19 varyantı aşı kaynaklı antikorlardan etkilenmeme konusunda son derece başarılı olabilir. İlk olarak Şubat ayında Tanzanya'da tespit edilen A.30 varyantı, koronavirüse karşı korunmak için aşılara giderek daha fazla bağımlı hale gelen bir dünyada belirgin bir tehdit oluşturabilir, ancak şimdilik izole durumda.

A.30, salgının kökü olduğu düşünülen ve ilk tanımlananlar arasında yer alan A soyunun bir uzantısı olarak tanımlanabilir. Ancak, Spike proteinindeki çoklu mutasyonlarla bu çalışmada Beta (B.1.351) ve Eta (B.1.525) varyantlarıyla karşılaştırılan türün, diğer varyantlardan belirgin şekilde farklı olduğu görülüyor. Özellikle, bu mutasyonların bazıları, antikorları nötralize ederek doğrudan hedeflenen iki ayrı alanda bulunuyor ve bu, aşının diğer varyantlarla karşılaştırıldığında A.30'a karşı iyi performans göstermeyebileceği anlamına geliyor.

Tanzanya'daki keşfinden bu yana Angola'dan 3 ve İsveç'ten 1 dizi ile çok az A.30 vakası bulunuyor. Bu nedenle, varyant üzerinde çok az araştırma yapıldı.

Varyantın ne kadar tehlikeli olabileceğini keşfetmek için Almanya, Göttingen'den araştırmacılar, virüsün konakçı hücrelere ne kadar başarılı bir şekilde bulaşabileceğini incelemek amacıyla birden fazla insan hücre hattı kullandılar ve ardından, aşılama sonrası gelişen nötralize edici antikorlara maruz bırakıp A.30'un taşıdığı mutasyonlara karşı etkinliğinin hala aynı olup olmadıklarını kontrol ettiler.

Beta ve Eta ile karşılaştırıldığında, A.30; böbrek, karaciğer ve akciğer hücreleri de dahil olmak üzere çoğu konakçı hücreye girişi önemli ölçüde daha başarılı oldu ve şu anda COVID-19'a (bamlanivimab) karşı kullanılan bir monoklonal antikor tedavisine dirençliydi; ancak, diğer monoklonal antikorların (bamlanivimab ve etesevimab) kombine tedavisine karşı hassastı.

Pfizer-BioNTech ve Oxford-Astrazeneca aşılarından aşı kaynaklı antikorlara karşı test edildiğinde, A.30, test edilen diğer varyantlardan daha dirençliydi.

Araştırmacılar, mevcut aşılardan etkili bir şekilde kaçmak için bir araç setine sahip olan bu varyantın hücrelere girişte daha başarılı olabileceği sonucuna varıyor. Bu sonuçlar, A.30'un önümüzdeki aylarda yakından izlenmesi gerektiğini ve ülkelerin A.30'un daha yaygın hale gelmesi durumunda bir salgını durduracak önleyici tedbirlere öncelik vermesi gerektiğini gösteriyor.

Ancak bu tür, muhtemelen düşük prevalansı nedeniyle, şu anda DSÖ tarafından bir İlgi veya Endişe Varyantı olarak sınıflandırılmıyor...

mRNA aşılarından iyi haber geldi

COVID-19'a karşı geliştirilen mRNA aşılarının gerçek bir tıbbi devrim oldukları kesin ve şu anda dünya çapında milyarlarca insan aşılanmış durumda. Birçok mRNA aşısı üzerinde COVID'den yıllar önce çalışılmaya başlanmış olmasına rağmen, salgının yarattığı acil durumla birlikte çalışmalar hızlandı. Sonunda da, şu an elimizde olan COVID-19 aşıları ortaya çıktı.

Ancak hiçbir tıbbi müdahale risksiz değil ve faydalarına rağmen yan etkiler de söz konusu olabiliyor. Bu yan etkilerin neler olabileceğinin incelenmesi gerekiyor. Klinik çalışmalardan bu yana, çoğu aşı ile ortak olan lokalize ağrıdan yorgunluğa ve hatta mide bulantısına kadar yan etkiler hakkında tartışmalar oldu. Daha ciddi ve hayatı tehdit eden yan etkiler konusunda ise JAMA'da yayınlanan yeni bir makale bazı önemli cevaplar veriyor. Ve bu sonuçların olumlu olduğunu söyleyebiliriz.

Hem Moderna hem de Pfizer/BioNTech mRNA COVID-19 aşıları, ciddi sağlık sorunlarına neden olmuyor gibi görünüyor. Araştırma, federal ve özel sigorta bilim insanları tarafından gerçekleştirildi ve 23 spesifik ciddi ve genellikle ölümcül koşulu incelediler. Bunların arasında kalp krizi, felç, apandisit, kan pıhtısı oluşumu, yüz felci ve Guillain-Barré sendromu bulunuyordu.

6,2 milyon kişiden aşılamadan sonraki ilk altı hafta boyunca veri toplandı. Ciddi sağlık sonuçlarının insidansı, ilk üç hafta ile son üç hafta arasında karşılaştırıldı. Sonuçta ise, toplumda görülen ciddi sağlık sorunlarının aşıdan kaynaklandığına dair hiçbir belirti bulunmadı. Ciddi sonuçların insidansı aşılamadan sonraki ilk 21 gün içinde aşılamadan sonraki 22 ila 42 gün arası ile karşılaştırıldığında önemli bir artış göstermiyor. Ekip ayrıca, onaylanmış anafilaksi vakalarının sayısının enjekte edilen aşının milyon dozu başına yaklaşık 5 olduğunu tahmin ediyor.

Bu çalışma, yan etkiler konusunda cesaret verici olsa da, kayda değer sınırlamalara da sahip. Ekip, önceki veriler üzerindeki istatistiksel analizin gücünün, tercih edilebilecek kadar iyi veya güçlü olmadığı konusunda açık sözlü davranıyor ve daha fazla verinin bu sınırlamayı çözeceğini belirtiyor. Bu çalışmada değerlendirilmeyen, önemli olabilecek belirli sağlık sonuçları olabilir veya ortaya çıkması çalışmanın altı haftasından daha uzun sürdüyse bazıları gözden kaçırılmış olabilir.

Bunun uzun vadeli etkilere ilişkin bir çalışma olmadığını ve araştırmacıların yalnızca ilgili kurumlardaki sağlık hizmeti doktorlarının dikkatine sunulan ve bir düzeyde toplumsal önyargı getiren etkileri tahmin edebileceğini belirtmekte de fayda var.

Araştırma, Aşı Güvenliği Veri Bağlantısının (VSD) bir parçası olarak Hastalık Kontrol Merkezi tarafından finanse edildi. 1990'da başlatılan girişim, büyük popülasyonlarda önemli aşı güvenliği soruları üzerine araştırmalar yürütüyor...

Her yıl COVID-19 aşısı mı olacağız?

İlk kez ortaya çıktığından beri SARS-CoV-2 virüsü ve grip virüsü sıklıkla karşılaştırılıyor. Nedenini görmek ise zor değil: ikisi de havaya yayılan, potansiyel olarak ölümcül virüsler. Elbette artık bu yüzeysel benzerliklerin bazı ölümcül farklılıkları gizlediğini biliyoruz: COVID-19 gripten çok daha şiddetli ve tehlikeli. Ancak aşılarla ilgili bilim gelişmeye devam ettikçe, iki hastalığın ortak bir yanı daha varmış gibi görünmeye başlıyor: Vücudumuzun onlarla savaşmasına yardımcı olmak için yıllık olarak takviye aşı ihtiyacı...

Yeni mRNA aşılarından birinin arkasındaki biyoteknoloji şirketi Moderna, geçtiğimiz hafta yıllık Ar-Ge Günü'nde kanser, kalp hastalığı ve çeşitli solunum yolu hastalıklarına karşı mRNA aşılarının geliştirilmesi de dahil olmak üzere bir dizi ilerlemeyi duyurdu. Ancak, sağlık araştırmacıları ve hükümetler COVID-19 aşılarının geleceğine baktıkça, duyurdukları bir program - grip ve COVID-19 destekleyici aşı kombinasyonuna yönelik ilk adımlar - özellikle dikkat çekici.

Moderna CEO'su Stéphane Bancel yaptığı açıklamada "Bugün, COVID-19'a karşı güçlendirici ve gribe karşı güçlendiriciyi birleştiren tek dozluk bir aşının geliştirilmesiyle yeni solunum aşısı programımızın ilk adımını duyuruyoruz" dedi ve ekledi: "Nadir hastalık programlarımıza hastaları kaydetme konusunda ilerleme kaydediyoruz ve kişiselleştirilmiş kanser aşısı denememize tam kayıt gerçekleştirdik. Bunun, bilgiye dayalı ilaçlarda yeni bir çağın sadece başlangıcı olduğuna inanıyoruz."

Şimdiye kadar dünyanın pek çok yerinde uygulanan aşı programları önemli bir başarı sağladı ve yalnızca ABD'de yüz binlerce hayat kurtardı. Güvenli ve etkili oldukları artık kesin, Delta varyantı olarak bilinen bir tür olmasaydı, şimdiye kadarki tek sorunumuz insanların kendilerini at ilacıyla zehirlemelerini engellemeye çalışmak olabilirdi. Ancak Delta varyantı bir meydan okumaya dönüştü: Daha bulaşıcı, potansiyel olarak daha tehlikeli ve en önemlisi aşılarımızın üstesinden gelebilme yeteneğine sahip. Bu, aşıların faydasız olduğu anlamına gelmiyor, hala Delta varyantına karşı yüksek oranda etkinlik sunuyorlar. Ancak orijinal virüs ile karşılaştırıldığında daha az koruma sağlıyorlar ve en az bir çalışma (henüz hakem incelemesinden geçmiş değil) bir aşıyı takip eden üç ay içinde etkinlikte gözle görülür bir azalma olduğunu ortaya koyuyor.

Aşı etkisini kaybettiğinde yapılması gereken ise tahmin edilebilir: Güçlendirici bir doz daha yapılması gerekiyor. Ama bu konuda da herkes hemfikir değil. ABD ilk başta güçlendirici aşının 20 Eylül'e kadar başlayacağını duyursa da, FDA ve CDC'den bazıları da dahil olmak üzere birçok bilim insanı bunların gerekli olmadığını veya en azından kanıtların henüz gerekli olduğunu göstermediğini savunuyor.

Bir CDC yetkilisi Politico'ya "Bilim zaman alır. Bunu daha kaç kez söylememiz gerektiğini bilmiyorum... CDC, elinden geleni elinden geldiğinde yapıyor."

Ancak destekleyici aşılar yakın gelecekte gerekli hale gelecek gibi görünüyor ve Moderna'nın kombine aşısı günlük hayatımızın bir parçası olabilir. Birleşik Krallık'ta aşı bakanı Nadhim Zahawi, grip aşılarıyla aynı anda yıllık COVID-19 güçlendirici aşılar yapılmasını önerdi ve kombine doz muhtemelen tercih edilen bir seçenek olacaktır.

BioNTech için aşı yaşı 5'e iniyor!

Pfizer ve ortağı BioNTech'in yakında 5 yaş ve üstü çocuklarda kullanılmak üzere mRNA COVID-19 aşıları için izin almak üzere olduğu bildiriliyor. BioNTech Baş Tıbbi Sorumlusu Özlem Türeci, "Önümüzdeki haftalarda dünya genelinde 5-11 yaş arası çocuklar üzerinde yaptığımız çalışmanın sonuçlarını yetkililere sunacağız ve bu yaş grubu için aşı onayı için başvuruda bulunacağız" dedi.  

Pfizer - BioNTech aşısının 16 yaş ve üzeri kişiler için kullanımı geçen ay ABD Gıda ve İlaç Dairesi tarafından onaylandı. 12-15 yaş arası çocuklar için ise acil kullanım izni kapsamında yapılabiliyor. Pfizer, ABD'de 12 yaşından küçük çocuklarda kullanılmasına izin verilen tek aşı olmaya devam ediyor.

Küçük çocuklarda Moderna ve Pfizer aşıları için klinik denemeler devam ediyor. Geçtiğimiz cuma günü, ABD Ulusal Alerji ve Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü müdürü Dr. Anthony Fauci, ABC11'e verdiği bir röportajda, 5 ve 6 yaşındaki çocuklar için COVID-19 aşılarının Ekim ayına ve Kasım ayının başlarında gelebileceğini söyledi.

FDA incelemesi için gereken verilerin Pfizer için Eylül ayı sonunda, Moderna için Ekim ayında hazır olması bekleniyor.

COVID-19'a karşı yeni DNA aşısı

Hindistan İlaç Denetçisi Müdürlüğü, ZyCov-D aşısı için acil kullanım izni verildiğini duyurdu. Bu, COVID-19'a karşı onaylanmış ilk DNA aşısı olarak öne çıkıyor ve ilaç şirketi firması Cadila, hastalığa karşı yüzde 66 etkinliğe sahip olduğunu söylüyor.

Aşı, 28 gün arayla üç doz halinde verilecek ve var olan verilere göre güvenli ve iyi tolere ediliyor. 12 ile 18 yaşları arasındaki 1.000 ergen de dahil olmak üzere 28.000'den fazla gönüllüde test edildi. Onay, bu yaş grubunun Hindistan'da aşılanmasına izin verecek. Firma, her yıl 100 ila 120 milyon doz arasında üretim yapmayı hedefliyor.

Caida başkanı Mr. Pankaj R. Patel, "Hindistan inovasyonunun bir ürünü olan, insan kullanımına sunulan dünyanın ilk DNA aşısı haline gelen ve dünyanın en büyük bağışıklık kazandırma girişimini destekleyen ZyCoV-D ile tarihi bir dönüm noktasındayız. Aşımızın COVID-19 ile bu mücadeleye katkıda bulunacağı ve özellikle 12-18 yaş grubunda daha büyük bir nüfusun aşılanmasını sağlayacağı için özellikle mutluyuz. Bu çabayı destekleyen tüm araştırmacılara, klinik araştırma araştırmacılarına, gönüllülere ve düzenleyicilere teşekkür etmek istiyorum" diyor.

DNA aşısı, bağışıklık tepkisini uyarmak için genetiği değiştirilmiş ve zararsız bir virüsün kullanıldığı AstraZeneca aşısı gibi vektör bazlı aşılardan farklı çalışıyor. Bunun yerine, çoğalabilen ve insan vücudunu virüsün sivri proteinlerini üretmesi için uyarmak için kullanılabilen küçük bir DNA döngüsü olan bir plazmit kullanıyor.

Bu proteinler, COVID-19'a neden olan virüs olan SARS-CoV-2 tarafından kendisini hücrelere bağlamak için kullanılıyor. Bu tür proteinler kendi organizmamız tarafından üretildiğinde, bir bağışıklık tepkisi oluşturuyor. Bağışıklık sistemimiz bunlarla hızlı bir şekilde ilgilenilmesi gerektiğini öğreniyor.

DNA aşılarının avantajı, bu tür aşıları hızlı, ucuz ve güvenli bir şekilde üretebilme yeteneği. Aynı zamanda çok hızlı bir şekilde güncellenmiş sürümlerin geliştirilmesine olanak tanıyor. Bu, dünya çapında birçok ülkede en yaygın olan Delta gibi varyantlara karşı mücadelede özellikle yararlı olabilir. Normal bir buzdolabı sıcaklığında saklanıyor ve oda sıcaklığında aylarca bozulmadan kalabiliyor.

Klinik araştırmanın birinci aşamasından elde edilen veriler, yakın zamanda Lancet tarafından yayınlanan EClinicalMedicine dergisinde yayınlandı. Bir DNA aşısı üretmeye yönelik önceki girişimler işe yaramadığı için, tam denemeden elde edilen verilerde kesinlikle çok fazla ilgi çekici kısım bulunuyor. Özellikle, birkaç yaklaşım hayvan modellerinde büyük umut vaat etti, ancak insanlara tercüme edilemedi. Yaklaşım başarılı olursa, bu devrim niteliğinde olabilir.

Araştırılmakta olan yüzlerce DNA aşısı var ve bunların çoğu, diğer birçok hastalık arasında kanser, paraziter hastalıklar, grip ve HIV ile savaşmak için bu yaklaşımı kullanmayı umuyor...

20 yıldır mağarada yaşayan adam...

Son yirmi yıldır bir mağarada yaşayan bir adam, kısa bir süre önce COVID-19'a karşı ilk doz aşısını oldu ve medeniyetle daha fazla teması olan diğerlerini de aynısını yapmaya çağırıyor.

Panta Petrovic, yaklaşık 20 yıldır alışılmadık bir hayat yaşıyor. Kasabaya giden üç köprünün inşasını finanse etmek için tüm parasını yerel topluluğa bağışladıktan sonra, para kavramını tamamen terk ederek Sırp dağlarında izole bir mağarada yaşamaya başladı. France24'ün haberine göre, bu mağarada yatak için saman, tuvalet için eski bir küvet ve arkadaşları olarak hayvanlardan başka bir şey olmadan yılları geride bıraktı.

Zahmetli bulduğu eski hayatından kurtulmuştu, çoğunlukla topladığı mantar ve yerel bir dereden yakaladığı balıklarla yaşamını sürdürüyordu. Ancak birkaç hayvanı kurtlar tarafından öldürüldüğü için, çöplerde arta kalan yiyecekleri aramak adına giderek daha fazla dağdan aşağı inmeye başladı. Bu yolculuklarından birinde, dünya olaylarından ne kadar uzak olduğu göz önüne alındığında son derece gerçeküstü olması gereken bir şey yaşadı: Başladıktan çok sonra COVID-19 salgınının varlığını öğrendi.

Salgını öğrendiğinden bu yana yeni duruma hızla uyum sağladı. 70 yaşındaki adam, aşı karşıtlarının ve aşı konusunda tereddütlü insanların yaptığı "yaygarayı anlamadığını" ve ilk fırsatta kendi aşısını olduğunu söylüyor.

France24'e ile yaptığı görüşmede "Ekstra doz da dahil olmak üzere üç dozu da almak istiyorum" dedi ve ekledi: "Her vatandaşı aşı olmaya çağırıyorum, her birini."

Petrovic o zamandan beri şehre daha da yaklaştı, insanlardan hala önemli ölçüde uzakta bir kulübe inşa ederek yiyecek bağışları ve devlet yardımı ile kendini ve evcil hayvanlarını besliyor.

Salgını başladıktan çok sonra öğrenen tek kişi o değil. Birleşik Krallık'ta 10 aylık bir komadan sonra uyanan bir genç, diğer kişilerin de dışarı pek çıkmadığını öğrenirken, realite TV şovu Big Brother'ın Almanca versiyonu, hastalık tüm dünyaya yayılırken yarışmacılara izolasyon durumlarının herkesinkiyle hemen hemen aynı olduğunu söylemek zorunda kaldı...

Apple, aşı karşıtlarına acımadı

Apple, aşılanmamış ve aşı karşıtı kişiler için karma bir sosyal ve buluşma uygulaması olan Unjected'i App Store'dan kaldırdı ve COVID-19 salgının temalarına ve kavramlarına "uygunsuz şekilde" atıfta bulunduğunu söyledi. Unjected, kendisini, kullanıcılara "tıbbi özerkliği ve ifade özgürlüğünü" destekleyen diğer kullanıcılarla eşleşebilecekleri bir alan sağlayan bir platform olarak tanımlıyor. Buluşma uygulamasının kurucuları, Android uygulamalarıyla ilgili olarak da Google ile bir anlaşmazlığın içinde.

Sitenin, COVID-19 için üretilen aşıların biyolojik silah işlevi görme, 5G'ye bağlanma ve genleri değiştirme potansiyeline sahip olduğuna dair yanlış iddialar içerdiği bildiriliyor. Google, Play Store yasağını önlemek için iki hafta içinde yanlış iddiaları ve yanıltıcı bilgileri kaldırması için 16 Temmuz'da Unjected'e bir bildirim gönderdi. Bu bildirim üzerine, geliştiriciler sosyal gönderiyi kaldırdılar ancak uygulamanın ortak yaratıcısı Shelby Thompson, Unjected'in hem yanlış iddiaları hem de gönderiyi geri yükleyeceğini ve isteğe uymayacağını belirtti.

Ayrıca uygulamanın özgürlük konusundaki bakış açısını desteklediği ve Instagram'ın yanlış bilgilendirme karşıtı duruşuna rağmen mRNA aşılarının DNA'yı değiştirdiğini iddia etmek gibi yanıltıcı paylaşımlar yapmaktan kaçınmadığı bir Instagram hesabı da bulunuyor.

Apple ve Google, aşı karşıtı uygulamalara izin vermeyeceklerini net bir şekilde açıklamış durumda. Ayrıca Apple, uygulamanın kullanıcılarını Apple'ın düzenlemelerinden kaçınmak için şüpheli yöntemler kullanmaya teşvik ettiğini ve bu da Unjected'i App Store'dan yasaklamak için yeterli bir neden olduğunu belirtiyor...